Abstract The paper analyzes the gender gap in mathematics (quantitative reasoning) among Colombian university students, based on the results of the State higher education exit tests Saber Pro, 2018; including the regional factor. Based on a quantile modeling and a Juhn-Murphy-Pierce decomposition, the study identifies the existence and persistence of a gender gap in the evaluated area and differences between the Andean and Caribbean regions. The most remarkable points include: favouring men; importance of educational and institutional characteristics; importance of secondary mathematics (accounting for about 25% of the differential); widening of the gap in the highest quartiles; and regional heterogeneity of the gap, widened by gender-region interaction.

Resumen Se analiza la brecha por sexo en matemáticas (razonamiento cuantitativo) en universitarios de Colombia, con base en los resultados de las pruebas estatales de salida de la educación superior Saber Pro, 2018; incluyendo el factor regional. A partir de una modelación cuantílica y una descomposición Juhn-Murphy-Pierce; se identifica la existencia y persistencia de una brecha por sexo en el área evaluada, y diferencias entre las regiones Andina y Caribe. Se destaca: favorabilidad hacia los hombres; importancia de las características educativas e institucionales; importancia de las matemáticas de secundaria (explican cerca del 25% del diferencial); ampliación de la brecha en los cuartiles más altos; v) heterogeneidad regional de la brecha, ampliada por la interacción sexo-región.

Resumo A diferença de gênero em matemática (raciocínio quantitativo) entre estudantes universitários na Colômbia é analisada, com base nos resultados dos exames de saída do ensino superior estadual Saber Pro 2018, incluindo o fator regional. Com base na modelização de quantis e numa decomposição Juhn-Murphy-Pierce, identificamos a existência e persistência de uma diferença de gênero na área avaliada, bem como diferenças entre as regiões andinas e das Caraíbas. Destacam-se: favorabilidade em relação aos homens; importância das características educacionais e institucionais; importância da matemática secundária (explicando cerca de 25% do diferencial); alargamento da lacuna nos quartis mais altos; e heterogeneidade regional da lacuna, amplificada pela interação gênero-região.

RESUMEN En Perú, una de las primeras medidas preventivas para allanar la curva epidemiológica de la pandemia COVID-19 fue la cuarentena, que cambió de forma importante la conducta alimentaria, la actividad física y la salud mental. Objetivo : Determinar las modificaciones de la conducta alimentaria, actividad física y salud mental antes y durante la cuarentena por la pandemia COVID-19 en adultos jóvenes. Material y métodos : Estudio observacional, descriptivo, longitudinal en 384 adultos entre 18 y 24 años, mediante una encuesta virtual que incluyó: Cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos, Cuestionario Internacional de Actividad física y Cuestionario de cambios en la salud mental, analizados mediante ji - cuadrado. Resultados : Durante la cuarentena se encontró un incremento en la distribución de frecuencia de comidas diarias [desayuno (p < 0,001), media mañana (p < 0,05), almuerzo (p < 0,001), merienda (p<0,001), cena (p < 0,05)] y de las preferencias alimentarias, con aumento en el consumo de frutas (p = 0,005) y una disminución de comidas rápidas (p < 0,05) y golosinas (p = 0,03). El nivel de actividad física bajo fue más frecuente (Varones: 28,4%; Mujeres: 25,3%) y hubo una disminución en las horas de sueño, por otro lado, la salud mental se vio severamente afectada durante la cuarentena. Conclusiones : Los resultados indican que la cuarentena ha producido variaciones en la conducta alimentaria, una disminución de la actividad física y un aumento de problemas de salud mental. Estas modificaciones representan un riesgo de sobrepeso u obesidad, incluso, desarrollo de enfermedades no transmisibles.

SUMMARY In Peru, one of the first interventions to flattened the epidemiologic curve of the pandemic was quarantine that changed eating behavior, physical activity and mental health of the population. Objective : to determine modifications in eating behavior, physical activity and mental health in young adults before and after the quarantine. Methods : cohort study involving 384 adults from 18 to 24 years of age that were subjected to a virtual interview and application of an international questionnaire to evaluate changings in eating behavior, physical activity and mental health contrasted by Chi square. Results : an increase in the distribution of daily foods [breakfast (p<0.001), morning snack (p<0.05), lunch (p<0.001), afternoon snack (p<0.001), dinner (p<0.05)] and an increase in ingestion of fruits (p=0.005) and reduction in the ingestion of fast food (p<0.05) and candies (p=0.03). Physical activity decreases specially in males vs females (28.4% vs. 25.3%) and there was a reduction in the total number of sleep hours, mental health was severely affected. Conclusions : quarantine induced variations in eating behavior, reduction in physical activity and increase in mental health disorders. These modifications put the population at risk for weight gain or obesity and eventually to non-transmissible diseases.

Abstract: This text explains the significance of the differences by gender, reference group and modality of the study program of the quantitative reasoning test results of Colombian university students in 2018. The significance is established through a multifactorial analysis of variance that shows the existence of statistically significant differences by gender and reference group, soften when controlling by modality. There is a difference in favor of men if the entire population is added. In the virtual mode, there are not significant differences in some programs or in favor of women in Social Sciences and Humanities.

Resumen: El presente texto determina la significancia de las diferencias por género, grupo de referencia y modalidad del programa de estudio de los resultados de la prueba de razonamiento cuantitativo de los universitarios colombianos en 2018. La significancia se establece mediante un análisis multifactorial de varianza que muestra la existencia de diferencias estadísticamente significativas por género y por grupo de referencia, suavizadas al controlar por modalidad. Existe diferencia en favor de los hombres si se agrega toda la población. En la modalidad virtual existen diferencias no significativas en algunos programas o a favor de las mujeres en Ciencias Sociales y Humanidades.

Abstract Objective: Catheter ablation has become a usual technique to treat atrial fibrillation (AF). Medium-term results of prospective and multicenter data concerning pulmonary veins cryoablation in Latin America are limited. The objective is to assess the safety and efficacy of ablation by second generation cryoballoon in patients with paroxysmal atrial fibrillation (PAF) or persistent atrial fibrillation (PerAF) in Latin America. Method: We evaluate the characteristics of the procedure and the acute and 12-month results. Inclusion criteria include patients over 18 years old with AF who have a planned procedure of pulmonary veins isolation with second generation cryoballoon. Treatment failure was defined as any episode of AF, atrial flutter or atrial tachycardia greater than 30 seconds outside the 90-day blinded period. Results: A total of 218 patients (57 ± 11 years, 66.5% men, CHA2DS2-VASc 1.2 ± 1.1) were included in the study. Of these, 83.9% evidenced PAF, 12.8% PerAF, and 2.3% long-standing PerAF. Fifteen with history of atrial flutter. Most patients had failed at least one antiarrhythmic drug (89.4%). The acute success of the procedure was obtained in 211 patients (96.8%). The average procedure time was 73.2 ± 26.7 min, the fluoroscopy time was 21.4 ± 23.9 min, and the total lab occupancy time was 114.6 ± 41.3 min. During the 12-month follow-up, freedom from AF recurrence was 88.6% in PAF, and 73.1% in PerAF. Twenty-one patients experienced device or procedure-related complications (9.6%). Conclusions: These results support pulmonary veins electrical isolation with cryoballoon as an effective treatment for AF in Latin America.

Resumen Objetivo: La ablación por catéteres es una técnica habitual para tratar la fibrilación auricular (FA). Son escasos los datos prospectivos y multicéntricos con resultados a mediano plazo de la crioablación de venas pulmonares en América Latina. El objetivo es evaluar la seguridad y la eficacia de la ablación por criobalón de segunda generación en pacientes con FA paroxística o persistente en América Latina. Método: Se evaluaron las características del procedimiento y los resultados en agudo y a 12 meses Se incluyeron pacientes con FA mayores de 18 años a quienes se realizara desconexión de venas pulmonares con criobalón de segunda generación. Se definió como fallo al tratamiento cualquier episodio de FA, aleteo auricular o taquicardia auricular de más de 30 segundos fuera del periodo de cegamiento de 90 días. Resultados: Se incluyeron 218 pacientes (57 ± 11 años, 66.5% hombres, CHA2DS2-VASc 1.2 ± 1.1). Presentaron FA paroxística el 83.9%, FA persistente el 12.8% y FA persistente de larga duración el 2.3%. Quince pacientes presentaban antecedentes de aleteo auricular. Habían fracasado a una droga antiarrítmica el 89.4%. El éxito en agudo se obtuvo en 211 pacientes (96.8%). El tiempo promedio del procedimiento fue de 73.2 ± 26.7 minutos, el tiempo de fluoroscopia fue de 21.4 ± 23.9 minutos y el tiempo total de ocupación del laboratorio fue de 114.6 ± 41.3 minutos. Durante los 12 meses de seguimiento, el tiempo libre de recurrencia de FA fue del 88.6% en FA paroxística y del 73.1% en FA persistente. Veintiún pacientes (9.6%) presentaron eventos adversos relacionados con el procedimiento. Conclusiones: Estos resultados indican que la desconexión de venas pulmonares con criobalón es un tratamiento seguro y efectivo para la FA en América Latina.

Screening programs for colorectal cancer (CRC) are standard in most developed countries because they reduce mortality and are cost-effective. Within them, colonoscopy allows to directly visualize the colon and remove neoplastic lesions. However, it is an expensive exam with low adherence in asymptomatic individuals. The fecal occult blood test (FOBT) is a low-cost and risk-free method for the user, which results in a high rate of adherence, explaining its use in most screening programs. This article analyzes the effectiveness of different fecal occult blood tests in screening programs. The main conclusions are that the sensitivity of the guaiac-based chemical test for the detection of colorectal cancer is lower than that observed with qualitative and quantitative immunological tests. Automated quantitative methods allow objective readings independent of the operator and the reaction reading time, necessary for the analysis of large numbers of samples. The participation rate with immunological FOBTs is higher than with chemical ones, which is why they are preferred by the different countries that have screening programs. The use of quantitative tests allows stratification of symptomatic and asymptomatic patients at higher risk, in the screening programs.

Abstract This is a report of three patients with Steinert´s disease who presented with ventricular tachycardia requiring electrical cardioversion. Extensive electrophysiologic study demonstrated an underlying bundle branch ventricular tachycardia. The mechanisms and the electrophysiological approach to diagnosis are described in detail and the treatment selected is discussed. An extensive review of the literature is included.

Resumen: Se presentan tres casos clínicos de pacientes con en Enfermedad de Steinert y Taquicardia ventricular recurrente asociada. En los 3 casos el diagnóstico involucró un exhaustivo estudio electrofisiológico que demostró que se trataban de TV rama a rama. Se describen los mecanismos y las maniobras electrofisiológicas para establecer el diagnóstico, como también el tratamiento. Incluye una extensa revisión bibliográfica.

Abstract: Paroxysmal supraventricular tachycardias are frequently observed arrhythmias associated to significant morbidity. Electrophysiological study allows the diagnosis of the mechanisms underlying the arrhythmia leading toblation. The diagnosis is not always easy and multiple observations and maneuvers are required to uncover it. In the following review, the main criteria used to diagnose the mechanisms of these tachycardias during an electrophysiological study are discussed.

Resumen: Las taquicardias paroxísticas supraventriculares son arritmias frecuentes y producen importante morbilidad. El estudio electrofisiológico permite hacer el diagnóstico su mecanismo para luego realizar la ablación. El diagnóstico no siempre es sencillo y se debe recurrir a múltiples observaciones y maniobras para alcanzarlo. En la siguiente revisión se discuten los principales criterios usados para el diagnóstico del mecanismo de estas taquicardias durante un estudio electrofisiológico.

Abstract: Objective: To determine distribution, localization and frequency variations of astrocytic tumors (AT) in a Mexican Institute of neurology. Materials and methods: Institutional registries of AT from five decades were analyzed. AT/Surgical discharges (SD) and AT/Central Nervous System Tumors (CNST) from 1995 to 2014 were compared. Results: Two thousand two hundred and eighty-seven AT (1 356 men and 931 women) were analyzed. The most common glioma was glioblastoma multiforme (GBM), found in young adults with a higher frequency to that reported in other studies. Relation of AT/SD, as well as, relation of AT/CNST was similar between 1995 and 2014. Conclusions: In general, the frequency of AT attended at the Institute is similar to that found worldwide, being only higher the number of GBM in younger adults. There was not significant variation in the frequency of AT during the time studied.

Resumen: Objetivo: Determinar distribución, localización y cambios de la frecuencia de tumores astrocíticos (TA) en un instituto mexicano de neurología. Material y métodos: Se revisaron los registros institucionales de TA de cinco décadas. Se compararon las relaciones TA/egresos quirúrgicos (EQ) y TA/total de tumores del sistema nervioso central (TSNC) de 1995 a 2014. Resultados: Se analizaron 2 287 TA (1 356 en hombres y 931 en mujeres). El glioma más común fue el glioblastoma multiforme (GBM), que estuvo presente en adultos jóvenes con una frecuencia mayor a la reportada en otros estudios. La relación TA/EQ y TA/TNSC fue similar entre 1995 y 2014. Conclusiones: En general, la frecuencia de TA atendidos en el Instituto es similar a la reportada internacionalmente. No obstante, los casos de TA en el subgrupo de adultos jóvenes con GBM son más frecuentes (40%) que las incidencias reportadas en otros estudios (menores al 5%). No se encontró variación significativa en la frecuencia de TA durante las últimas dos décadas.

Resumen Introducción. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es la herramienta de elección para el manejo de una gran cantidad de enfermedades pancreáticas y biliares. Al ser un procedimiento invasivo, trae consigo riesgos que aumentan la morbimortalidad en los pacientes en quienes se practica. El objetivo de este estudio fue analizar las complicaciones más prevalentes relacionadas con el procedimiento, de los pacientes de una institución de tercer nivel de Medellín, entre los años 2014 y 2017. Métodos. Se presenta un estudio observacional, retrospectivo y analítico. Se analizaron las historias clínicas de los pacientes sometidos a colangiopancreatografía retrógrada endoscópica con diagnóstico de enfermedades biliares y pancreáticas. La información fue analizada usando estadística descriptiva e inferencial, mediante análisis univariado y multivariado, y se calculó la razón de momios (odds ratio, OR) con un intervalo de confianza del 95 %; se tomó como significativo un valor de p inferior a 0,25 en los análisis bivariados. Resultados. En los 1.546 pacientes sometidos a colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, la edad promedio fue de 57,6 ± 19.3 años y el 59,1 % eran mujeres. Las complicaciones identificadas fueron: pancreatitis en 57 pacientes (3,7 %), sangrado en 28 (1,8 %), perforación en 8 (0,5 %) y mortalidad no discriminada de 42 pacientes (2,7 %). Como factores de riesgo con significancia estadística, se encontraron la papilotomía y el contraste del conducto de Wirsung (OR=3 y OR=3,55, respectivamente). Discusión. Los resultados obtenidos se encuentran en concordancia con los de la literatura mundial, con tasas de complicaciones y mortalidad similares. Por otra parte, el perfil sociodemográfico de la población de estudio difiere de las cifras internacionales, con predominancia de la enfermedad estudiada en edades mayores y con mayor cantidad de comorbilidades.

Abstract Introduction: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography is the tool for the management of a large number of pancreatic and biliary diseases. Being an invasive procedure, it brings risks that increase morbidity and mortality in patients in whom it is practiced. The objective of this study was to analyze the most prevalent complications related to the procedure of the patients of a third level institution in Medellin between 2014 and 2017. Methods: An observational, retrospective and analytical study is presented. The information was analyzed using descriptive and inferential statistics, by univariate and multivariate analysis, and the odds ratio (odds ratio, OR) was calculated with a 95% confidence interval; a value of p less than 0.25 was taken as significant in the bivariate analyzes. Results: In the 1,546 patients who underwent endoscopic retrograde cholangiopancreatography, the average age was 57.6 ± 19.3 years and 59.1% were women. The complications identified were: pancreatitis in 57 patients (3.7%), bleeding in 28 (1.8%), perforation in 8 (0.5%) and non-discriminated mortality of 42 patients (2.7%). As risk factors with statistical significance, papillotomy and Wirsung duct contrast were found (OR = 3 and OR = 3.55, respectively). Discussion: The results obtained are consistent with those of the world literature, with similar complication and mortality rates. On the other hand, the sociodemographic profile of the study population differs from international figures, with a predominance of the disease studied in older ages and with a greater number of comorbidities.

Abstract An 18-year-old woman with recurrent tachycardia was shown to have orthodromic supraventricular tachycardia through an antero-septal occult pathway near the His. Cryoablation was selected to avoid A-V block. The accesory pathway was finally interrupted after 360 sec of cryoablation. No recurrence was documented after a 12 month follow-up

Resumen El objetivo del presente estudio fue determinar los niveles y la relación entre satisfacción de la imagen corporal, estrés percibido y resiliencia en soldados con amputación víctimas del conflicto armado interno colombiano. Fue un estudio cuantitativo, transversal, de alcance correlacional, se contó con la participación de 31 soldados colombianos víctimas del conflicto armado interno y con algún grado de amputación, a quienes se les aplicó el Multidimensional body self relations questionnaire (MBSRQ), la Escala de estrés percibido (EEP-14) y el Connor-Davidson Resilience Scale (Cd-Risc 10). Los resultados muestran altas puntuaciones en conductas orientadas a mantener la forma física, atractivo físico autoevaluado y cuidado del aspecto físico, puntuaciones bajas en estrés y puntuaciones con tendencias altas en Resiliencia, así como una correlación negativa entre el estrés y las conductas orientadas a mantener la forma física.

Abstract The objective of this study was to determine the levels and the relationship between body image satisfaction, perceived stress and resilience in soldier amputee victims of the internal armed conflict in Colombia. It was a quantitative, cross-sectional study of correlational scope, with the participation of 22 Colombian soldiers who were victims of the internal armed conflict and with some degree of amputation. For each soldier, the Multidimensional Body Self-relations Questionnaire (MBSRQ), Perceived Stress (EEP-14) and the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC 10) were applied. The results show high scores in behaviors aimed at maintaining physical fitness, self-assessed physical attractiveness and physical appearance, low scores in stress and scores with high trends in resilience, as well as a negative correlation between stress and conducts aimed to maintain physical fitness.